Consells del teu pediatra


El son

Tot i que les hores de son diàries varien d’un nen a l’altre, orientativament s’estableixen de la manera següent:

    • Acabat de néixer: 16-19 hores
    • Lactants: 13-15 hores
    • Entre 6 i 12 mesos: 12-14 hores
    • Entre 1 i 3 anys: 10 hores 

Ara bé, s’ha de tenir en compte que a més de les hores dedicades al son és important valorar-ne la qualitat. Així doncs, cal dir que molts nadons ho posen molt difícil als pares, ja que són nens que dormen durant el dia i a la nit volen jugar, o nens que es desperten diverses vegades durant la nit, cosa que desespera els progenitors.

Els especialistes en son infantil coincideixen a dir que dormir bé és un hàbit que el nen ha d’aprendre. Així doncs, és important ensenyar-li des del primer moment i amb paciència a aconseguir aquest objectiu.

La paraula clau és rutina. Pensa en l’hora de dormir com si es tractés d’un ritual, és a dir, una cosa que has de fer sempre de la mateixa manera i a la mateixa hora. Gràcies a això, el bebè interpretarà aquesta repetició com un senyal inequívoc que l’avisa que l’hora de dormir està arribant, i tindrà prou temps per preparar-se i agafar el son amb tranquil·litat i seguretat.

Rutines que ensenyen a dormir bé al teu fill… 

    • Ensenya-li a diferenciar el dia i la nit: no abaixis les persianes durant les migdiades ni deixis el llum de l’habitació encès a la nit (en cas necessari, pots deixar encès un llum antipor).
    • Banya el nen i fes-li un lleuger massatge corporal abans de dormir per relaxar-lo.
    • Fes que sopi en un ambient tranquil, sense sorolls del televisor, la cadena musical o el mòbil i amb llums suaus.
    • Juga una estoneta amb ell.
    • Abans de ficar-lo al llit, canvia-li el bolquer. Si el nen és grandet li pots deixar triar el seu pijama preferit.
    • No l’abriguis massa.
    • Canta-li una cançó de bressol perquè es vagi endormiscant. Si el nen ja és grandet li pots explicar un conte i deixar-li alguna joguina de tipus peluix perquè se senti més segur.
    • Aquesta rutina és convenient que duri entre 15 i 30 minuts i que es comenci aproximadament sempre a la mateixa hora.
    • Avisa familiars i amics que no és convenient rebre visites a partir d’una hora determinada.

Rutines per afavorir la migdiada del nadó…

    • No és convenient que el nen comenci la migdiada massa tard ni que duri més de dues hores.
    • És convenient que a l’habitació on el nen fa la migdiada hi entri una mica de claror, perquè així aprengui a diferenciar el son diürn del nocturn.
    • La migdiada no ha de ser mai un càstig.
    • El nen ha d’aprendre a agafar el son per si sol, tot i que en uns certs casos el pots acompanyar una estona o explicar-li un conte.
    • Si dorm fora de casa pot portar algun objecte que li sigui familiar (el coixí, per exemple).

Els últims anys ha augmentat el nombre de parelles que practiquen l’anomenat llit familiar (compartir el seu propi llit amb el fill acabat de néixer), i també les controvèrsies entre defensors i detractors.

Com a avantatges de compartir el llit amb el bebè cal destacar:

    • Més comoditat a l’hora d’alimentar-lo i vigilar-lo.
    • Beneficis directes del contacte físic tant per als pares com per al bebè. En el cas dels nadons, sembla que la proximitat física els ajuda a regular millor la respiració i la temperatura corporal.

Com a desavantatges destaquen:

    • Possible risc d’esclafament si no es prenen les mesures adequades.
    • Dificultats en el futur perquè el bebè accepti dormir sol a la seva habitació.
    • Possible condicionament negatiu sobre la vida íntima dels pares.

En qualsevol cas, sigui quina sigui la decisió que es dugui a terme, és important que la parella hi estigui d’acord i que adopti les normes necessàries per garantir la seguretat i el benestar del nadó, és a dir:

    • No utilitzar mantes, edredons o roba de llit de fibres sintètiques ni abrigar excessivament el bebè.
    • No deixar coixins a prop seu i procurar que el matalàs del llit no sigui tou.
    • Procurar que el matalàs sigui de la mateixa mida que el somier perquè no quedi espai entre ells i el bebè pugui quedar-hi atrapat.
    • Col·locar baranes al llarg del llit per impedir que el nen en pugui caure en moure’s o donar-se la volta.

El llit familiar està totalment contraindicat en els casos següents:

    • Si algun dels pares pren tranquil·litzants o medicaments que produeixin somnolència.
    • Si algun dels pares és obès (més de 120 quilos) o consumeix alcohol.
    • Si la mare està molt cansada, ja que en aquests casos hi ha el perill de caure en un son profund.
    • Si els pares han estat fumadors i continuen amb aquest hàbit es desaconsella el llit familiar durant les primeres 14 setmanes de vida del nadó.
    • Si es comparteix el llit amb altres nens de menys d’1 any, ja que no són conscients de la presència d’un altre bebè. 

Quan els pares creguin que ha arribat el moment que el nadó dormi a la seva pròpia habitació (idealment abans dels 8 mesos), han de tenir en compte que el nen pot necessitar una mica de temps per adaptar-se a la nova situació, i que no és recomanable que el trasllat coincideixi amb el període de deslletament ni amb cap malaltia.

  1. Els nens creixen durant el son perquè segreguen la major part de l’hormona del creixement durant la fase del son més profund i que fer-los dormir més de les hores necessàries no fa que creixin més?
  2. La melatonina és una hormona que segrega el cos de manera natural durant la foscor que té la missió d’induir el son?
  3. La música de sons suaus i harmoniosos ajuda a induir el son fins i tot en els bebès més inquiets?
  4. Es parla de nens “mussol” per referir-se als que se’n van a dormir més tard del que els correspon per edat i de nens “alosa” per definir els que són més matiners?
  5. És convenient que la temperatura de l’habitació del nen oscil·li entre els 10 i els 28 ºC, ja que tant l’ambient fred com el calorós poden fer que el bebè es desperti a la nit?
  6. Les altes temperatures a l’habitació infantil tendeixen a augmentar l’aparició d’apnees (pauses en la respiració) i que per aquest motiu, a l’estiu, és convenient refrescar l’habitació abans de ficar el nadó al llit?
  7. El pijama ha de ser de fibres naturals i més aviat ample per no impedir la mobilitat del bebè al bressol?
  8. Es recomana que el nadó dormi de panxa enlaire per prevenir l’anomenada mort sobtada del lactant?
  9. El bebè als sis mesos ja és capaç de decidir en quina postura vol dormir?
  10. Els terrors nocturns o malsons en els nens no han de ser objecte de preocupació, ja que són alteracions transitòries que no indiquen cap problema?
  11. Si el nen té terrors nocturns o malsons és preferible deixar que es desperti ell sol?
  12. Els nens que parlen mentre dormen sempre ho fan en la seva llengua materna, encara que coneguin altres llengües?
  13. És convenient respectar el son del bebè i no despertar-lo mai, per exemple, perquè el vegin les visites?
  14. Durant els primers mesos de vida, els nadons fan 3 o 4 migdiades diàries?